main page

Автор В.Д.Рындин

E-mail форумы

Интенсивная терапия

Кардиохирургия ВПС

Неврология

Детская хирургия

Внутренние болезни

Педиатрия

Неонатология

Лучевая диагностика

 

 

демонСТРАШки

Электрический ожог

Дети Айболита на реке Лимпопо: дни нашей жизни

 

 Мальчик 6 лет поступил с тяжёлыми ожогами туловища, полученными в луже, куда упал кабель высоковольтной мачты…
С месяц назад я имел дело со взрослым пациентом с ожогами обеих кистей и стоп от тока высокого напряжения — у него, помимо повреждения кожи мышц, после заживления сохранялись неврологические нарушения…


При таком термическом переломе плеча и видимых в ране "пережаренных" мышц я имел все основания думать, что под тяжёло обожжённой кожей имеется такое же «жаренное мясо»…




…и если я пойду на некрэктомию, то потеряю много крови, а с ней и самого мальчика…

 … а под такими "жаренными" костями черепа я в праве мог ожидать тяжёлого поражения головного мозга…

 Сейчас я могу сказать, конечно: «Я был такой мудрый — решил не торопиться с некрэктомией и подождать демаркации…»
На самом деле — я ограничился ампутацией полу-отрубленной правой руки и просто мысленного похоронил мальчика… «У него ведь сердце, небось, поражено, и лёгкие…»

 Но, понятно, что после операции мы поместили ребёнка в отделение интенсивной терапии, где он уже на следующий день выглядел вполне прилично — т.е. мы смогли снять его с аппарата… стали кормить через назогастральный зонд… делали перевязки с бетадином…

 Назло всем нам мальчишка стал поправляться — взгляните на его выражение лица (день 9-ть)… Почки не сдали ни на один день!!! Анемия, правда, была…

 Я взял его на некрэктомию… Но там стопа и бедро выглядели вполне прилично. Рана в области ампутированного правого плеча была ужасна — пришлось сделать экзартикуляцию…

Заднюю поверхность левого плеча и лопатки не стал резать — многовато за один раз…

Ваше мнение Вы можете написать здесь.

 

 

Посмотреть другие демонСТРАШки

 

   Медицина Rambler's Top100

© Medico.Ru, 2002-2004