|
Интенсивная терапия
Кардиохирургия ВПС
Неврология
Детская хирургия
Внутренние болезни
Педиатрия
Неонатология
Лучевая диагностика
|
Ребенок 10 лет, заболел с появлением затрудненного носового
дыхания, слизистых выделений из носа. Не лихорадил. Лечился симптоматически.
На 20-й день диагностирован гайморит (без рентгенологического подтверждения),
назначен флемоксин. Без отчетливого положительного эффекта.
На 29-й день болезни появляются болезненный инфильтрат в подчелюстной
области, t до 38C и пятнисто-папулезная сыпь на лице и шее. Ребенок госпитализирован
с диагнозом аденофлегмона.
При поступлении на основании объективного исследования и характерных изменений
в клин. анализах крови (38% широкоплазменных мононуклеаров) диагностирован
инфекционный мононуклеоз.
Сыпь расценена как феномен реакции на лечение препаратами ампициллина
у больных мононуклеозом (в 80% случаев сыпь при мононуклеозе
появляется после приема препаратов ампициллина).
Данный клинический случай демонстрируется не как исключительный, а как
предостережение врачам, в последнее время все чаще и чаще использующих
ампициллин в терапии состояний, где он не показан. Связано это
с удобством применения ампициллина, доступностью, невысокой ценой.
Не забудьте написать Ваше мнение в Книгу
отзывов.
|